Tujuan
ü Mengetahui bentuk dan fungsi mata
ü Mengetahui adanya kelainan pada mata.
Persiapan alat
ü Senter Kecil
ü Surat Kabar/majalah
ü Kartu Snellen
ü Penutup mata
ü Sarung Tangan (jika perlu)
Prosedur Pelaksanaan
ü Inspeksi
Kelopak Mata
- Anjurkan klien melihat lurus ke depan.
- Bandingkan mata kiri dan kanan, inspeksi posisi dan warna kelopak mata.
- Anjurkan klien memejamkan matanya.
- Amati bentuk dan keadaan kulit pada kelopak mata
- Amati pertumbuhan rambut pada kelopak mata dan posisi bulu mata.
- Untuk Inspeksi kelopak mata bawah, minta klien untuk membuka mata. Perhatikan frekwensi reflex berkedip mata.
Konjungtivita dan sclera
- Anjurkan klien untuk melihat lurus ke depan.
- Tarik kelopak mata bagian bawah ke bawah dengan menggunakan ibu jari.
- Gunakan sarung tangan jika ada secret di tepi kelopak mata.
- Amati bawah konjungtiva dan kantung konjungtiva bagian bawah, catat jika terdapat inpeksi, pus atau warnanya tidak normal/anemis.
- Jika diperlukan, amati konjungtiva bagian atas, yaitu dengan membuka atau membalik kelopak mata atas dengan posisi pemeriksa berdiri di belakang klien.
- Amati warna sclera ketika memeriksa konjungtiva.
Kornea
- Berdiri di sisi klien, lalu dengan cahaya tidak langsung, inspeksi kejernihan dan tekstur kornea.
- Lakukan uji sensitivitas kornea, dengan menyentuhkan gulungan kapas steril untuk melihat reaksi berkedip.
Pupil dan Iris
- Atur pencahayaan kamar menjadi sedikit redup.
- Pegang kepala dan dagu klien agar tidak bergerak gerak.
- Inspeksi ukuran, bentuk, keselarasan pupil dan reaksi terhadap cahaya.
- Uji repleksi pupil terhadap cahaya:]
Sinari pupil klien dengan senter dari samping.
Amati mengecilnya pupil yang sedang disinari
Lakukan pada pupil yang lain
- Periksa repleks akomodasi:
ü Anjurakan klien untuk menatap suatu objek yang jauh (dinding yang jauh)
ü Anjurkan klien untuk menatap objek pemeriksanaan (jari/pensil) yang dipegang 10 cm dari batang hidung klien
ü Amati perubahan pupil dan akomodasi melalui konstriksi saat melihat objek yang dekat
Pergerakan Bola Mata
- Anjurkan klien untuk melihat lurus kedepan.
- Amati kedua bola mata apakah diam atau nistagmus(pergerakan secara spontan)
- Amati bentuk, prekwensi (cepat/lambat), amplitude (luas/sempit) bola mata, jika ditemukan nistagmus.
- Amati apakah ke dua mata memandang lurus kedepan atau salah satu deviasi.
- Luruskan jari telunjuk dan dekatkan pada klien dengan jarak 15 – 30 cm.
- Lakukan pemeriksan pada mata sebelah kiri dengan menutup mata kanan.
Pengelihatan Warna
- Siapkan kartu Ichihara
- Pastikan ruangan cukup terang
- Instruksikan klien untuk menyebutkan gambar atau angka yang ada pada kartu tersebut
Palpasi mata
- Anjurka klien untuk memejamkan mata
- Palpasi ke dua mata dengan jari telunjuk diatas kelopak mata sisi kiri dan sisi kanan.
- Dengan menekan nekan bola mata, periksa nilai konsistensinya dan (adanya) nyri tekan.
Auskultasi mata
1. Instruksikan klien untuk menutup kelopak mata.
2. Letakan bagian diafragma stetoskop pada kelopak mata
3. Perhatikan adanya bising.